Für eine erfolgreiche Therapie bei Menschen mit chronischen Wunden ist eine interdisziplinäre und eine interprofessionelle Zusammenarbeit unerlässlich. Hierbei ermöglicht ein  professioneller Austausch aller pflege- und therapierelevanten Informationen und deren systematischen Dokumentation eine fundierte, immer aktuell angepasste und insbesondere eine patientenorientierte Versorgung.

Die Wunddokumentation soll keine bürokratische Ansammlung von Daten darstellen, sondern die handlungsleitende Grundlage für Therapiemaßnahmen und Pflegeinterventionen sein und dient somit an erster Stelle dem Patienten/der Patientin.

ZIELE

Erstellen einer strukturierten und übersichtlichen Wunddokumentation anhand der Vorgaben des „Expertenstandards Pflege von Menschen mit chronischen Wunden“ und der S3 Leitlinie

„Lokaltherapie Chronischer Wunden“.

INHALTE

• Fotodokumentation

• Krankheitsspezifisches Assessment

• Erfassen von wund- und therapiebedingten Einschränkungen

• Erfassen von gesundheitsbezogener Lebensqualität

• Wundbeurteilung

• Therapie- und Durchführungsdokumentation